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肝炎問與答

1. 肝臟的位置 ?

  肝臟分二葉位於人體右上腹部位,顏色呈赤褐色,大部分藏於肋骨裡。

2. 何謂肝炎 ?

  肝炎就是肝臟細胞受到破壞因而引起發炎、壞死的疾病。臨床上分二大類:
   1) 病毒性肝炎:常見有A、B、C、D、E、型肝炎病毒。
   2) 非病毒性肝炎:是由酒精、藥物、化學物質及身體代謝、自體免疫疾病所引起的。

3. 罹患肝炎會有何症狀 ?

  大部分肝炎患者幾乎無症狀或症狀輕微。 主要症狀為疲勞倦怠、嘔吐、食慾不振、上腹悶痛、腹脹。 少數症狀重者會有眼睛發黃及解深茶色尿的黃疸現象。

4. 健檢報告說我的肝功能值異常,是否表示我有肝炎 ?

  造成肝功能指數( GOT、GPT )異常的原因有許多,未必真的是肝炎。 反之,肝功能正常並不表示沒有肝炎。 該怎麼辦呢?事實上很簡單,請你的醫師來判讀,並請他給你建議。

5. 如何得知自己得了肝炎 ?

  有些疾病與肝炎症狀相似。 所以身體不適時,請立即就醫,做進一步檢查。 檢查包括: 肝功能試驗及病毒性肝炎之血清標誌檢查。 必要的話,還要安排腹部超音波檢查。

6. 病毒性肝炎的傳染途徑 ?

  1) A型及E型肝炎病毒 經由不潔食物或飲水從口腔進入人体傳染。
  2) B型肝炎病毒 母體垂直感染或水平感染( 體液、性交、血液、刺青)
  3) C型肝炎病毒 – 輸血是感染主因
  4) D型肝炎病毒 性交、注射、刺青是感染主因。

7. 何謂「急性肝炎」?

  指肝發炎期間少於六個月稱之。 酒精、藥物、化學物質引起的肝炎,只要避免持續接觸,通常會自行復原,大部分不會有不良後果。 病毒性肝炎中,A型及E型肝炎屬於急性,通常六個月內可以治癒。 B、C、D型肝炎則有些人會從急性變成慢性肝炎。

8. 何謂「猛爆性肝炎」?

  一種特別嚴重的急性肝炎,會出現黃疸、肝昏迷、凝血功能異常的併發症。 這些病人症狀出現後,病程急劇惡化導致肝衰竭,因而死亡率高。

9. 何謂「慢性肝炎」?

  指肝發炎期間超過六個月者就是慢性肝炎。 常見於B、C、D型肝炎或身體代謝、自體免疫疾病。 慢性肝炎患者有發展成肝硬化的可能,一般患者症狀輕微或無症狀。

10. 何謂「帶原者」?

  帶原者是慢性肝炎的一類。 是指B、C、D型肝炎病毒長久存在人體內,其體液具傳染性,而無症狀及肝炎現象。 估計台灣成人有15至20 %為B型肝炎帶原者,C型肝炎感染率為1至2 %。

11. 病毒性肝炎是否可以治療 ?

  大部份病毒性肝炎,均可不需藥物治療自行痊癒。 對於慢性病毒性肝炎患者中,慢性B、D型肝炎患者,尚無特效藥物可根治。 部分慢性C型肝炎患者以干擾素加口服錠劑後,有機會治癒。

12. 中醫對慢性病毒性肝炎的療效如何?

  市面上販售含中藥成份的各式各樣保肝丸,並無法抑制或根除肝炎病毒,反而可能增加肝臟代謝負擔。 如欲服用中藥應向合格中醫師求診開立藥方,部份中藥處方確實可抑制病毒對肝臟的破壞而降低肝發炎程度,但是否就此根除肝炎病毒,尚須進一步科學大規模的臨床試驗證實。

13. 病毒性肝炎患者可否下廚 ?

  A型及E型肝炎患者,宜避免下廚房。 B、C、D型肝炎患者非經由口、食物傳染,無此方面顧慮。

14. 肝炎患者可否照常運動、工作 ?

  肝炎患者在急性期應避免劇烈運動及工作。 當肝炎症狀緩解後,適度運動或從事輕度工作是可以的。 至於慢性肝炎患者可從事一般工作,但儘量避免熬夜。

15. 肝炎患者應否繼續看醫師 ?

  急性肝炎患者應定期回診,直到肝功能指數正常、肝炎病毒清除為止。 慢性肝炎患者如無異狀,亦應按醫師指示時間回醫院追蹤檢查。

16. 如何防止肝炎發生 ?

  宜避免長期酗酒或自行服用不明中、草藥。 至於肝炎病毒部分,注意個人衛生習慣可減少A型及E型肝炎的傳染。 而B、C、D型肝炎病毒主要由血液、體液傳染,所以應避免與他人共用刮鬍刀、牙刷,避免刺青、紋眉及不當的性接觸。

17. 是否有疫苗可預防病毒性肝炎 ?

  目前已有A 、B型肝炎疫苗預防注射,預防效果相當好。